烟台居民医保门诊慢特病医疗费用起付标准+报销比例
12-02 浏览量：192
烟台居民医保门诊慢特病医疗费用保障
居民门诊慢特病是指经医疗保障经办机构确认备案，需要长期门诊治疗，其费用由统筹基金按规定比例支付的部分疾病，我市居民门诊慢特病病种分为甲类和乙类，共计68种。其中，甲类16种、乙类52种。
(1)甲类门诊慢特病
居民医保甲类门诊慢特病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，除部分病种外，年度起付标准为300元，一档、二档缴费的参保居民报销比例分别为40%、60%，一档缴费的不能超过该门诊慢特病病种年度最高支付限额、二档缴费的无病种年度最高支付限额。
(2)乙类门诊慢特病
乙类门诊慢特病门诊实行起付标准和限额管理。除部分病种外，乙类门诊慢特病年度起付标准为300元，参保居民发生的符合规定的门诊医疗费用，在年度起付标准以上部分，一档、二档缴费的参保居民报销比例分别为35%、50%。一个医疗年度内不能超过该门诊慢特病病种年度最高支付限额。
温馨提示：同时享受甲类和乙类门诊慢特病待遇的，一个医疗年度内只负担一个起付线。
